Головной мозг имеет хорошо развитую сосудистую сеть, что позволяет ему потреблять до 15% сердечного выброса при незначительной массе относительно массы всего тела. В норме метаболические потребности головного мозга значительно зависят от интенсивности функционирования различных его отделов, что требует постоянной регуляции уровня местного кровотока. С другой стороны, состояние системной гемодинамики может оказывать значительное влияние на органный кровоток. Сложные и многоуровневые механизмы регуляции органного мозгового кровотока направлены на минимизацию возможных неблагоприятных последствий влияния нарушений системной гемодинамики. К основным механизмам регуляции мозгового кровотока относят: миогенную регуляцию, влияние местных гуморальных воздействий и вазоактивных веществ (гормонов, метаболитов) системного кровотока, изменение газового состава крови (повышение или снижение в крови напряжения кислорода или углекислого газа). Кроме того, выделяют эндотелий-зависимые механизмы регуляции. Наконец, еще один уровень регуляции тонуса мозговых артерий представлен воздействием нейротрансмиттеров, высвобождающихся из терминалей вазомоторных волокон симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, а также из окончаний субкортикальных нейронов и кортикальных интернейронов. В настоящем обзоре рассмотрены принципы нейрогенной регуляции мозгового кровотока. Нейрогенная регуляция сосудистого тонуса представляет собой наиболее сложный контур регуляции. Вегетативная иннервация мозговых сосудов имеет существенные особенности, отличающие ее от таковой в большинстве других органов большого круга кровообращения. Кроме собственно вегетативной иннервации, сосуды головного мозга получают сенсорную иннервацию, а мелкие внутримозговые артериолы также иннервируются непосредственно нейронами подкорковых ядер и кортикальными интернейронами. В этой связи более глубокое понимание молекулярных механизмов нейрогенной регуляции мозгового кровотока в перспективе может послужить основой для разработки новых методов лечения тяжелых заболеваний головного мозга, основанных на нейромодуляции.
Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ) – осложнение тромбоэмболии легочной артерии, характеризующееся повышением давления в легочной артерии и нарушением лизиса тромбоэмболов. Ранее было выявлено наличие асептического воспаления при ХТЭЛГ в стенке ветвей легочной артерии и периваскулярно. Однако роль этого воспаления в формировании ХТЭЛГ неизвестна. Целью исследования было изучить влияние асептического воспаления на формирование и прогрессирование ХТЭЛГ. Эксперименты были выполнены на 54 крысах-самцах стока Wistar конвенциональной категории. Модель ХТЭЛГ воспроизводилась путем многократного внутривенного введения частично биодеградируемых микросфер. Сразу после последнего введения микросфер все животные были разделены на группы: контрольная ХТЭЛГ (к.ХТЭЛГ) – внутримышечно (в/м) вводился физиологический раствор в течение 6 недель; низкая доза преднизолона (НД) – в/м вводился преднизолон в дозе 1.5 мг/кг; высокая доза (ВД) – преднизолон в дозе 6 мг/кг; здоровые животные. Через 6 недель выполнялись: тредмил-тест, эхокардиографическое исследование, катетеризация сердца с манометрией, гистологическое исследование легких. В отдельной серии экспериментов оценивалась выраженность воспалительной инфильтрации сосудистой стенки и периваскулярной зоны с помощью иммуногистохимического исследования. В группе НД отмечалось снижение индекса гипертрофии и процента коллагеновых волокон в сосудистой стенке по сравнению с к.ХТЭЛГ. Было отмечено значимо большее снижение ИГ по сравнению с ВД. В группе ВД было выявлено положительное влияние на процент коллагеновых волокон в структуре сосудистой стенки, этот показатель значимо не отличался от группы здоровых животных. По данным иммуногистохимического исследования преднизолон в низкой дозе эффективно подавлял воспалительную инфильтрацию сосудистой стенки и периваскулярного пространства. По результатам исследования выявлена способность преднизолона путем подавления асептического воспаления снижать выраженность ремоделирования ветвей легочной артерии.
Индексирование
Scopus
Crossref
Higher Attestation Commission
At the Ministry of Education and Science of the Russian Federation